梅毒是什么病

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的慢性系统性性传播疾病，主要通过性接触、母婴传播或血液传播，可累及皮肤、黏膜、心血管及神经系统。

1、病原体与传播

梅毒螺旋体是梅毒的致病微生物，其表面脂蛋白可引发免疫反应。性接触是主要传播途径，包括阴道性交、肛交及口交；母婴传播可导致先天性梅毒，表现为胎儿发育异常或死胎；血液传播多见于共用注射器或输血感染。

2、分期与症状

一期梅毒表现为硬下疳，常出现在生殖器或口腔等接触部位，呈无痛性溃疡；二期梅毒可出现全身对称性梅毒疹、扁平湿疣及淋巴结肿大；三期梅毒可引发梅毒性树胶肿、心血管梅毒或神经梅毒，导致主动脉瘤、脊髓痨等严重并发症。

3、诊断方法

非梅毒螺旋体试验如RPR用于筛查，阳性者需通过梅毒螺旋体特异性试验如TPPA确诊。脑脊液检查适用于神经梅毒诊断。暗视野显微镜可在一期梅毒溃疡分泌物中检出螺旋体。

4、治疗方案

苄星青霉素是各期梅毒的首选药物，对青霉素过敏者可选用多西环素。神经梅毒需静脉注射青霉素G，先天性梅毒患儿需接受青霉素规范治疗。治疗期间应监测血清学滴度变化，性伴侣需同步筛查。

5、预防措施

正确使用避孕套可降低传播风险，孕期规范产检可阻断母婴传播。避免高危性行为及共用注射器，确诊后应配合疾控部门随访。梅毒患者治愈前禁止献血，并需完整告知性伴侣暴露史。

梅毒患者应保持患处清洁干燥，避免搔抓皮损。治疗期间禁酒并规律作息，定期复查血清抗体。日常需加强营养摄入，适当补充优质蛋白与维生素，适度运动有助于免疫力提升。出现头痛、视力变化等神经症状需立即就医。