hpv检查是什么检查项目

妇科编辑 医路阳光
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HPV检查是通过检测人乳头瘤病毒核酸或抗体,评估宫颈癌风险的筛查项目,主要包括HPV分型检测和HPV-DNA检测两种方法。

一、HPV分型检测

通过PCR技术或杂交捕获法识别高危型HPV(如16/18型)和低危型HPV(如6/11型)。高危型持续感染与宫颈癌密切相关,低危型多引起生殖器疣。检测时需采集宫颈脱落细胞,结果可明确具体感染亚型,指导后续随访或阴道镜活检。常用试剂盒包含凯普生物HPV分型检测、亚能HPV基因分型检测等。

二、HPV-DNA检测

采用核酸扩增技术检测病毒载量,如HC2法可定量13种高危型HPV。阳性结果提示病毒复制活跃,需结合TCT检查判断宫颈病变程度。罗氏CobasHPV检测、豪洛捷HPV核酸检测试剂盒等产品可同步实现分型与定量分析。该检测能发现潜伏感染,适用于30岁以上女性联合筛查。

三、E6/E7mRNA检测

通过检测病毒致癌基因E6/E7的转录活性,评估癌变风险。阳性表明病毒已整合入宿主细胞基因组,癌变概率显著增加。APTIMAHPV检测采用该技术,特异性高于DNA检测,可作为高级别病变的辅助诊断依据。

四、细胞学联合检测

常与薄层液基细胞学检查(TCT)联合进行。先通过TCT观察细胞形态变化,再对ASC-US以上病变样本补充HPV检测。双阴性结果可延长筛查间隔,单一阳性需进一步阴道镜检查。联合方案能降低漏诊率,已被纳入国内两癌筛查指南。

五、自采样检测

允许受检者居家采集阴道分泌物送检,适用于医疗资源匮乏地区。华大基因SeqHPV、金域医学HPV自测盒等产品通过CE认证,但自采样可能影响细胞量,阳性结果仍需医院复核。该方式可提高筛查覆盖率,尤其适合偏远地区女性。

建议25岁以上有性生活的女性每3-5年进行一次HPV联合筛查,接种HPV疫苗后仍需定期检测。检查前3天避免阴道用药及性生活,月经干净3-7天为最佳检测时间。若检测提示高危型阳性,应遵医嘱进行阴道镜或病理活检,早期干预可阻断宫颈病变进展。日常注意性卫生防护,增强免疫力有助于病毒清除。

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