窦性心律左束阻滞是什么意思

心血管内科编辑 医言小筑
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窦性心律左束阻滞是指心脏在窦性心律基础上出现左束支传导阻滞,属于心电图诊断术语。窦性心律是正常心律,左束支传导阻滞可能由心肌缺血心肌炎高血压心脏病等病理因素引起,或偶见于健康人群。

窦性心律左束阻滞的心电图特征为QRS波群时限延长超过120毫秒,V5、V6导联出现宽钝R波,I、aVL导联常伴随继发性ST-T改变。多数患者可能无明显症状,部分人可能出现心悸、活动耐力下降等表现。这种情况需结合临床评估,若新发左束支传导阻滞或伴随胸痛等症状,需警惕急性冠脉综合征可能。

少数左束支传导阻滞患者可能进展为完全性房室传导阻滞,尤其合并器质性心脏病时风险增高。对于无症状且心电图稳定的患者,通常无须特殊治疗,但需定期随访。若存在基础心脏病,如扩张型心肌病或严重主动脉瓣病变,则需针对原发病进行干预。

建议存在左束支传导阻滞的人群避免剧烈运动,定期监测血压和心电图变化。日常注意控制心血管危险因素,如戒烟限酒、低盐饮食、规律作息。若出现晕厥、黑蒙或呼吸困难等症状应及时就医,必要时需进行动态心电图或心脏超声等进一步检查。

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