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窦性心律不齐左胸口疼怎么办

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窦性心律不齐左胸口疼怎么办

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周玮琰
周玮琰 山东省立医院 副主任医师
窦性心律不齐左胸口疼很有可能是冠心病、心肌缺血引起的,此时应该最好能先做一个心电图检查,看看心电图会不会有心肌缺血的改变。尤其是应该跟没有这个症状发作的时候心电图相比较有没有动态改变,如果有,就应该考虑是心肌缺血引起的,可以含服硝酸酯类的药物缓解症状。当然也应该停止任何活动,并静躺休息,也有可能缓解症状的。在排除了心脏方面的问题之后,可以再考虑其它的原因,比如肋间神经痛、肋间肌的慢性损伤、胸壁肌肉的慢性损伤等,如果是这些状况引起的,可以用一些止痛药缓解症状。

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白大衣性高血压是一种在医疗环境中血压短暂升高,但在日常生活中血压正常的现象,主要由心理紧张和对医疗环境的焦虑引起。其可能导致误诊或漏诊,因此需要通过反复测量和动态血压监测来准确评估,并结合生活方式调整和心理疏导进行管理。 1、心理因素诱发的短暂性血压升高 白大衣性高血压的核心原因是患者在医疗环境中因紧张心理或对医生、检查设备的恐惧,导致交感神经系统过度兴奋,引起短暂的血压升高。这种情况下,患者回到熟悉的家庭或日常环境中,血压往往恢复正常。解决这种问题,建议患者在测量血压前深呼吸放松,调整心态,尽量避免过度焦虑。还可通过冥想、瑜伽等心理减压方法有效改善情绪。 2、依赖传统血压测量方法的误差 在医疗环境中使用传统血压计进行测量,无法准确反映患者的全天血压情况。这可能会导致患者因“假性高血压”被误诊为需要药物治疗。更科学的做法是进行24小时动态血压监测,医生可以通过这个方法全面评估患者的血压变化,准确识别白大衣性高血压情况。 3、如何管理白大衣性高血压 一旦明确诊断为白大衣性高血压,通常并不需要直接使用降压药物,而是应着重于以下几个方面: 心理疏导与放松训练:与心理咨询师沟通,学习控制焦虑的技巧; 调整生活方式:减少盐分摄入,保持心血管健康饮食,如多吃新鲜果蔬、鱼类等;适量运动如快走和游泳;戒烟限酒; 定期监测血压:可以在家中自备电子血压计,按医生建议定期监测血压变化;并将数据记录下来供医生参考,以便更好地调整健康管理方案。 白大衣性高血压虽多为心理因素引起,但长期存在可能暗示高血压的潜在风险,需要规范管理并密切跟踪是否有向持续性高血压发展的趋势。

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