怎么知道自己心脏好不好

心血管内科编辑 科普小医森
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心脏健康状况可通过观察日常症状、医学检查等方式综合评估。主要有胸闷胸痛、活动耐力下降、心悸心慌、下肢水肿血压脉搏异常等表现。

1、胸闷胸痛

心脏供血不足时可能出现胸前区压榨性疼痛,典型表现为劳累后胸骨后闷痛,休息数分钟可缓解。若疼痛向左肩背部放射或伴随冷汗,需警惕心肌梗死。冠状动脉粥样硬化、心绞痛等疾病可能引发此类症状,可通过心电图、冠脉CTA等检查确诊。硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物可缓解症状,但须在医生指导下使用。

2、活动耐力下降

日常爬楼梯或快步走时出现明显气促,可能是心功能减退的表现。心脏泵血功能下降会导致活动后缺氧,常见于心力衰竭患者。这类人群可能出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等症状。医生可能建议使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻心脏负荷,同时限制钠盐摄入。

3、心悸心慌

自觉心跳沉重、漏跳或过速需关注心律问题。房颤患者可能出现脉搏不齐伴心悸,长期可能增加脑卒中风险。动态心电图能捕捉心律失常类型,部分患者需服用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物。咖啡因摄入过量、情绪激动等生理因素也可能引发短暂心悸。

4、下肢水肿

足踝部凹陷性水肿可能是右心衰竭的体征。血液回流受阻会导致下肢静脉压升高,常见于慢性肺源性心脏病患者。这类水肿通常晨轻暮重,可能伴随肝区胀痛。除利尿治疗外,需控制每日饮水量,睡眠时抬高下肢促进回流。

5、血压脉搏异常

长期高血压未控制会损伤心脏结构,导致左心室肥厚。家庭自测血压超过标准值或发现脉搏强弱不等时,应完善心脏超声检查。苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药可保护靶器官,但需定期监测肝肾功能。

建议保持低盐低脂饮食,每周进行快走、游泳等有氧运动。吸烟人群应尽早戒烟,糖尿病患者需严格控制血糖。40岁以上人群每年检测血脂血糖,有家族史者可行冠脉钙化评分。若出现持续胸痛、意识模糊等危急症状须立即就医。日常可记录血压心率变化,就诊时向医生提供完整监测数据。

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