妊娠高血压的危害是什么意思

妊娠高血压是指妊娠20周后出现的血压升高，可能对孕妇和胎儿造成多种危害，主要包括胎盘功能减退、胎儿生长受限、早产、子痫前期等。妊娠高血压的危害主要有胎盘早剥、胎儿窘迫、孕妇肝肾功能损害、脑血管意外、凝血功能障碍等。

1、胎盘早剥

妊娠高血压可能导致胎盘血管痉挛，使胎盘与子宫壁分离。胎盘早剥会引起阴道出血、腹痛，严重时可导致胎儿缺氧甚至死亡。孕妇可能出现失血性休克，需要紧急剖宫产终止妊娠。胎盘早剥的治疗包括卧床休息、输血补充血容量、使用硫酸镁注射液预防抽搐，必要时需行子宫切除术控制出血。

2、胎儿窘迫

妊娠高血压引起的胎盘供血不足会导致胎儿缺氧。胎儿窘迫表现为胎心率异常、胎动减少，可能造成胎儿宫内生长受限、低出生体重。严重缺氧可导致胎儿脑损伤甚至胎死宫内。监测手段包括胎心监护、超声多普勒血流检测，治疗需根据孕周决定终止妊娠时机，必要时使用地塞米松磷酸钠注射液促进胎肺成熟。

3、肝肾功能损害

妊娠高血压可导致肝脏酶学指标升高，出现右上腹痛、恶心呕吐等症状，严重时发生HELLP综合征。肾脏损害表现为蛋白尿、血肌酐升高，可能导致急性肾衰竭。治疗包括控制血压、监测尿量，使用拉贝洛尔注射液降压，严重肾功能损害需血液透析。孕妇需定期检查肝功能、肾功能、凝血功能等指标。

4、脑血管意外

妊娠高血压引起的血压急剧升高可能导致脑出血或脑梗死。孕妇会出现剧烈头痛、视力模糊、意识障碍等症状，严重时可危及生命。治疗需立即降压，使用尼卡地平注射液控制血压，必要时行头颅CT检查明确诊断。脑血管意外是妊娠高血压最危险的并发症之一，需要重症监护治疗。

5、凝血功能障碍

妊娠高血压可能激活凝血系统，导致弥散性血管内凝血。表现为皮肤瘀斑、穿刺部位出血、实验室检查显示血小板减少、凝血时间延长。治疗需补充凝血因子，使用新鲜冰冻血浆、冷沉淀，必要时输注血小板。严重凝血功能障碍会增加产后出血风险，需提前备血并做好抢救准备。

妊娠高血压孕妇应定期产检，监测血压变化，出现头痛、视物模糊、上腹痛等症状需立即就医。饮食需控制钠盐摄入，适当补充优质蛋白，保持充足休息。避免剧烈运动和情绪激动，遵医嘱服用降压药物，不可自行停药。妊娠高血压终止妊娠后血压多可恢复正常，但部分患者可能发展为慢性高血压，需长期随访。