小儿心跳过快怎么办

小儿心跳过快可通过保持安静、补充水分、调整呼吸、就医检查和药物治疗等方式缓解。小儿心跳过快通常由剧烈运动、发热、贫血、甲状腺功能亢进和先天性心脏病等原因引起。

1、保持安静

小儿心跳过快时，家长需立即让孩子停止活动并保持安静状态。避免哭闹或情绪激动加重心脏负担，可引导孩子进行深呼吸或听轻音乐帮助放松。若伴随面色苍白或呕吐，应平卧并将双腿抬高，促进血液回流。

2、补充水分

脱水可能导致电解质紊乱引发心动过速，可少量多次饮用温开水或口服补液盐。避免含咖啡因的饮料，1岁以上儿童可适当饮用稀释的果汁。若因腹泻或呕吐导致脱水，需监测尿量并及时就医。

3、调整呼吸

指导孩子用鼻子缓慢吸气4秒，屏息2秒后通过嘴巴呼气6秒，重复进行至心率下降。幼儿可采用吹纸条、吹泡泡等游戏方式诱导深呼吸。该方法对情绪性心动过速效果显著，但若呼吸费力或出现口唇发绀应立即停止。

4、就医检查

持续心率超过160次/分钟或伴随胸痛、昏厥时需急诊处理。医生可能进行心电图、心肌酶谱或超声心动图检查，贫血患儿需检测血红蛋白，甲状腺功能异常者需查促甲状腺激素。阵发性室上性心动过速患儿可能需食管调搏术终止发作。

5、药物治疗

需严格遵医嘱使用，地高辛口服溶液用于心力衰竭引起的心动过速，普萘洛尔片可阻断β受体缓解甲亢性心悸，腺苷注射液能终止阵发性室上速，硫酸阿托品注射液适用于迷走神经亢进所致窦性心动过缓，胺碘酮注射液用于危及生命的室性心律失常。禁止自行调整剂量。

家长应定期监测孩子静息心率，新生儿正常为120-140次/分，幼儿100-120次/分，学龄期儿童60-100次/分。避免穿着过厚衣物，室内保持22-24℃适宜温度。饮食注意补充含铁丰富的动物肝脏和瘦肉，限制巧克力、可乐等含咖啡因食物。记录发作时间、诱因和伴随症状，复诊时向医生详细说明。