心室静止又叫什么

心室静止又称心室停搏，是心脏电活动与机械活动同时停止的严重心律失常，属于心脏骤停的一种类型。

1、临床定义

心室静止指心电图上超过3秒无任何心室电活动波群，同时伴随心脏射血功能完全停止。其本质是心室肌细胞完全丧失电兴奋性，与心室颤动等快速性心律失常不同，后者虽存在紊乱电活动但仍有机械收缩可能。

2、病理机制

主要由于窦房结和次级起搏点均丧失功能，或房室传导系统完全阻滞导致。常见于急性心肌梗死、严重心肌炎、高钾血症等病理状态，也可由药物中毒如洋地黄类药物过量引发。

3、心电图特征

典型表现为等电位线，偶见孤立P波但无后续QRS波群。需与心室颤动、无脉性电活动等鉴别，后者心电图上仍有电活动但无有效机械收缩。

4、紧急处理

立即启动心肺复苏，包括胸外按压和人工通气。药物抢救首选肾上腺素注射液，配合阿托品注射液尝试恢复电活动。若为三度房室传导阻滞导致，需紧急经静脉临时心脏起搏。

5、预后评估

较心室颤动预后更差，存活率不足5%。即使复苏成功，超过5分钟的心室静止常导致不可逆脑损伤。幸存者需植入永久性起搏器预防复发，并积极治疗原发疾病。

心室静止属于危及生命的急症，日常需控制高血压、糖尿病等心血管危险因素。突发意识丧失伴大动脉搏动消失时，应立即呼叫急救并开始心肺复苏。既往有传导系统疾病者应定期心内科随访，必要时早期考虑起搏器植入。避免擅自停用抗心律失常药物，出现心悸、黑朦等症状时需及时就医评估。