神经母细胞瘤成人一般不会得,多见于5岁以下儿童。神经母细胞瘤是一种起源于未成熟神经细胞的恶性肿瘤,属于儿童常见实体肿瘤之一,成人发病率极低。该病可能与遗传因素、胚胎期神经嵴细胞发育异常有关,典型症状包括腹部肿块、骨痛、眼球突出等。

神经母细胞瘤在成人中的病例极为罕见,全球文献报道不足百例。儿童发病高峰在2-3岁,90%病例发生在10岁前。成人发病可能与隐匿性儿童期肿瘤延迟表现有关,或存在特殊基因突变导致肿瘤细胞存活至成年。成人患者临床表现与儿童相似,但肿瘤生长速度相对缓慢,部分病例甚至偶然通过影像学检查发现。

极少数成人病例可能存在先天性神经母细胞瘤残留灶,这类肿瘤通常分化程度较高。另有报道显示某些成人病例与遗传性肿瘤易感综合征相关,如家族性神经母细胞瘤、李-佛美尼综合征等。成人患者诊断时多已发生远处转移,常见转移部位包括骨骼、骨髓和淋巴结,预后较儿童患者更差。

对于出现不明原因腹部肿块、顽固性骨痛或激素异常分泌的成人,建议尽早就医完善尿儿茶酚胺代谢物检测、骨髓穿刺及MIBG核素扫描等检查。治疗需采用多学科协作模式,手术切除联合放化疗仍是主要手段,靶向药物如Dinutuximab可能对部分成人患者有效。日常应注意监测血压变化和神经系统症状,避免剧烈运动防止病理性骨折。

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