静脉曲张的术后护理措施

静脉曲张术后护理措施主要有保持伤口清洁干燥、避免久站久坐、穿戴医用弹力袜、合理饮食、定期复查等。静脉曲张手术通常采用大隐静脉高位结扎剥脱术或微创射频消融术,术后护理对恢复至关重要。
术后需每日用碘伏消毒伤口,避免沾水引发感染。伤口敷料应定期更换,观察有无渗血渗液。若出现红肿热痛等感染迹象,需及时就医处理。术后1周内禁止盆浴或游泳,淋浴时可用防水敷料保护伤口。伤口愈合期间避免抓挠,防止疤痕增生。
术后1个月内应避免长时间保持同一姿势,每隔1小时需活动下肢促进血液循环。睡眠时可垫高下肢15-20厘米,利用重力帮助静脉回流。日常活动要循序渐进,避免剧烈运动或提重物,防止静脉压力骤增导致复发。
术后需持续穿戴二级压力医用弹力袜3-6个月,白天活动时全程穿着,夜间休息时脱下。弹力袜应从足部向大腿方向均匀加压,压力梯度为20-30毫米汞柱。选择尺码要准确,过紧会影响血供,过松则达不到治疗效果。首次穿戴应在医生指导下进行。
术后饮食以高蛋白、高纤维为主,适量补充维生素C和锌促进伤口愈合。多饮水保持血液稀释度,每日饮水量不少于1500毫升。限制高盐高脂食物,控制体重减轻下肢负担。可食用西蓝花、深海鱼、燕麦等富含抗氧化物和欧米伽3脂肪酸的食物。
术后1周、1个月、3个月需复查超声评估静脉闭合情况。若出现下肢肿胀加重、皮肤色素沉着或溃疡复发,应立即就诊。长期随访可监测深静脉功能,预防血栓形成。术后1年内每半年复查一次,之后根据医生建议调整随访频率。
静脉曲张术后3个月内避免高温环境如桑拿、泡温泉,防止血管扩张。日常可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,促进小腿肌肉泵功能恢复。戒烟限酒以改善血管内皮功能,注意观察对侧肢体是否出现静脉曲张早期表现。术后恢复期间出现任何异常症状都应及时与主治医生沟通。