老是牙周炎是怎么回事

牙周炎可能由牙菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、内分泌紊乱、免疫系统异常等原因引起，可通过龈上洁治术、龈下刮治术、药物治疗、牙周翻瓣术、引导性组织再生术等方式治疗。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌生物膜，长期未清除会刺激牙龈引发炎症。初期表现为牙龈红肿出血，后期可导致牙槽骨吸收。治疗需通过超声波洁牙清除菌斑，配合使用复方氯己定含漱液抑制细菌，严重时需口服甲硝唑片控制感染。日常使用巴氏刷牙法并配合牙线清洁牙缝。

2、牙结石刺激

钙化的牙菌斑形成坚硬牙结石，持续压迫牙龈导致萎缩。可见龈缘处黑褐色结石沉积，伴随明显口臭。需采用手工刮治器或超声设备进行龈下刮治，术后使用盐酸米诺环素软膏局部给药。每半年进行专业洁治，避免使用牙签等尖锐物刺激牙龈。

3、咬合创伤

牙齿排列不齐或不良修复体造成异常咬合力，长期可破坏牙周支持组织。特征为个别牙牙龈退缩明显，可能出现牙齿松动。需调整咬合关系，佩戴咬合垫分散压力，必要时进行正畸治疗。急性期可用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

4、内分泌紊乱

妊娠期或糖尿病患者激素水平变化会加重牙周炎症。表现为牙龈增生呈深红色，易自发性出血。需控制基础疾病，使用替硝唑片联合阿莫西林克拉维酸钾片控制感染，妊娠期患者应在产科医生指导下用药。

5、免疫系统异常

艾滋病等免疫缺陷疾病患者易发生快速进展性牙周炎。特征为广泛性牙龈坏死和牙齿移位。需进行全身免疫调节治疗，局部使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，避免进行侵入性牙周手术。

建议每日使用含氟牙膏刷牙两次，配合牙线及冲牙器清洁牙缝。每半年接受专业口腔检查，发现牙龈出血及时就诊。戒烟限酒，控制血糖血压，避免过硬过烫食物刺激。急性发作期可冷敷面部缓解肿胀，选择软质食物减少咀嚼刺激。长期反复发作需进行牙周系统治疗，防止牙齿松动脱落。