痔疮和瘘疮是一个意思吗

痔疮和瘘疮不是同一种疾病。痔疮是肛门周围静脉曲张形成的病变，而瘘疮是肛周脓肿破溃后形成的异常通道。

痔疮主要表现为肛门周围静脉丛扩张或肛垫下移，常见症状包括排便时出血、肛门瘙痒、肿物脱出等。根据发生部位可分为内痔、外痔和混合痔。内痔位于齿状线以上，表面覆盖黏膜；外痔位于齿状线以下，表面为皮肤；混合痔则同时具有内外痔特征。痔疮的形成与长期便秘、久坐久站、妊娠等因素有关，通过肛门指检和肛门镜可明确诊断。

瘘疮在医学上称为肛瘘，是连接肛管或直肠与肛周皮肤的慢性感染性管道。典型表现为肛周反复流脓、疼痛、瘙痒，可能伴有发热等全身症状。肛瘘多由肛腺感染引起，脓肿破溃后形成瘘管，临床分为单纯性肛瘘和复杂性肛瘘。诊断需结合肛门指检、肛周超声或磁共振检查，治疗通常需要手术切除瘘管。

痔疮和肛瘘患者均需保持肛门清洁，避免辛辣刺激饮食，养成定时排便习惯。痔疮早期可通过饮食调节和药物缓解症状，严重者需手术治疗；肛瘘一般难以自愈，多数需要手术干预。若出现肛门不适症状，建议就医明确诊断，避免自行用药延误病情。