顺产快一个月了还有褐色恶露

顺产快一个月仍有褐色恶露可能是正常现象，也可能与子宫复旧不良、感染或胎盘残留等因素有关。产后恶露持续时间因人而异，通常需要2-6周完全排净，若伴随异味、腹痛或发热需及时就医。

产后子宫收缩和内膜修复过程中，褐色恶露多为陈旧性血液混合宫颈黏液，属于浆液性恶露阶段。此时恶露量少、无臭味，活动后可能略有增多，属于正常生理变化。可适当增加活动促进宫缩，避免长时间卧床，同时注意会阴清洁，每日用温水清洗并更换卫生巾。

若褐色恶露持续超过6周，或突然增多、颜色转鲜红，需考虑子宫复旧不全的可能。哺乳频率不足、多胎妊娠或巨大儿分娩等因素可能影响子宫收缩力度，导致蜕膜脱落不全。B超检查可明确是否存在宫腔残留，必要时需行清宫术。合并感染时可能出现下腹坠痛、恶露腐臭味，需使用头孢克肟颗粒、甲硝唑片等抗生素治疗。

建议保持均衡饮食，适量补充动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物，避免生冷辛辣刺激。每日观察恶露性状变化，42天产后复查时需进行妇科检查及超声评估。如出现头晕乏力等贫血症状，或恶露量超过月经量，应立即就诊处理。