绒毛状腺瘤是不是癌前病变

绒毛状腺瘤属于癌前病变，存在恶变概率，需通过病理检查明确性质。

绒毛状腺瘤是结直肠常见的良性肿瘤，其组织学特征为腺体呈指状或绒毛状突起。这类病变的癌变风险与腺瘤大小、绒毛成分比例及异型增生程度相关。体积超过10毫米、绒毛结构占比超过25%或伴有高级别上皮内瘤变的腺瘤，恶变概率显著增加。临床表现为排便习惯改变、黏液血便或腹痛，部分患者可能无症状，仅在肠镜检查时偶然发现。

极少数情况下，绒毛状腺瘤可能因基因突变累积迅速进展为腺癌，尤其见于家族性腺瘤性息肉病或林奇综合征患者。这类遗传性疾病患者的腺瘤癌变时间可能缩短，需更频繁的肠镜监测。内镜下可见病变表面呈分叶状或菜花样，质地柔软易出血，病理活检是确诊金标准。

建议确诊绒毛状腺瘤的患者每1-3年复查肠镜，内镜下切除后需定期随访。日常需增加膳食纤维摄入，减少红肉及加工食品食用，保持规律运动。出现排便性状改变、持续性腹痛或体重下降时应及时就诊。