一岁半宝宝发烧腹胀呕吐怎么办

一岁半宝宝发烧腹胀呕吐可通过调整饮食、物理降温、补充水分、腹部按摩、遵医嘱用药等方式治疗。一岁半宝宝发烧腹胀呕吐通常由胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、细菌性痢疾、肠套叠、食物过敏等原因引起。
暂停固体食物摄入,改为少量多次喂食米汤、稀释后的苹果汁等流质食物。避免高糖高脂食物刺激胃肠,母乳喂养可继续但需缩短单次哺乳时间。症状缓解后逐步恢复易消化的辅食如米糊、南瓜泥。
使用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,水温控制在32-34℃。禁止使用酒精擦浴,可配合退热贴辅助降温。每4小时监测体温,若超过38.5℃或持续高热需及时就医。
按每公斤体重50-100毫升标准补充口服补液盐,分8-10次喂服。观察尿量及口唇湿润度,出现尿少、哭时无泪等脱水表现时需静脉补液。可适当饮用淡盐水或米汤水预防电解质紊乱。
沿脐周顺时针轻柔按摩5分钟,配合热毛巾敷腹部促进肠蠕动。按摩前确保宝宝排尿排便,手法需避开肝区与脾区。肠鸣音亢进或触及包块时应立即停止按摩。
细菌感染可使用头孢克洛颗粒、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素。发热可选用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液。益生菌如双歧杆菌三联活菌散可调节肠道菌群,蒙脱石散能缓解腹泻症状。
家长需保持宝宝腹部保暖,记录呕吐物性状与排便次数。观察是否出现血便、持续嗜睡、前囟凹陷等危重症状。恢复期应避免生冷食物,餐具需高温消毒。若48小时内无改善或出现抽搐、呼吸急促需急诊处理。定期接种轮状病毒疫苗可预防部分感染性胃肠疾病。