股骨骨折内固定

股骨骨折内固定是治疗股骨骨折的常见手术方式,主要通过钢板、髓内钉等器械固定骨折端以促进愈合。该手术适用于移位明显、开放性骨折或保守治疗无效的患者,需由骨科医生评估后实施。
股骨骨折内固定手术通常采用全身麻醉或椎管内麻醉,术中会根据骨折类型选择合适的内固定器材。横行或短斜行骨折多选用动力加压钢板或锁定钢板,长斜行或螺旋形骨折更适合髓内钉固定。手术需在C型臂X光机辅助下进行精准复位,固定后需检查下肢力线及旋转对位情况。术后早期需预防深静脉血栓,可通过弹力袜、间歇充气加压装置及抗凝药物降低风险。术后1-2天开始踝泵锻炼,2周后逐步进行膝关节屈伸训练,6-8周后根据复查情况决定部分负重时间。
术后康复期间需保持切口干燥清洁,定期换药观察有无红肿渗液。饮食应保证充足蛋白质和钙质摄入,如牛奶、鱼肉、豆制品等,同时补充维生素D促进钙吸收。避免吸烟饮酒以免影响骨愈合,3个月内禁止患肢完全负重。术后1个月、3个月、6个月需复查X线片评估骨折愈合进度,若出现内固定松动、断裂或延迟愈合需及时处理。完全康复通常需要6-12个月,康复期间应遵医嘱进行循序渐进的肌肉力量训练和关节活动度练习。