小朋友脓毒血症是什么病

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博禾医生 | 儿科
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脓毒血症是一种由细菌或其他病原体感染引发的全身炎症反应综合征,儿童患者可能出现发热、呼吸急促、心率增快等症状。该病主要由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等病原体感染引起,需通过血培养、炎症指标检测确诊,治疗需及时使用抗生素并配合液体复苏等支持治疗。

儿童免疫系统发育不完善,皮肤黏膜屏障功能较弱,更容易因呼吸道感染消化道感染或皮肤破损导致病原体入血。常见早期表现为持续高热伴寒战,精神萎靡或烦躁不安,部分患儿会出现皮肤瘀点或瘀斑。随着病情进展可能出现毛细血管再充盈时间延长、尿量减少等循环功能障碍表现,严重时可导致多器官功能衰竭。

诊断需结合临床表现与实验室检查,血常规可见白细胞计数异常增高或降低,C反应蛋白和降钙素原显著升高。血培养阳性是确诊依据但耗时较长,临床常根据疑似感染灶经验性选用头孢曲松钠、美罗培南等广谱抗生素。液体复苏需监测中心静脉压,必要时使用血管活性药物维持血压,重症患儿可能需转入儿科重症监护病房进行连续性血液净化治疗。

家长发现儿童持续高热不退、精神反应差时应立即就医,避免自行使用退热药掩盖病情。日常需注意手部卫生,按时接种b型流感嗜血杆菌疫苗、肺炎球菌疫苗等预防性疫苗。恢复期应保证优质蛋白摄入,适量补充维生素A和锌以促进免疫功能修复,定期随访监测炎症指标和脏器功能。

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