脓毒血症是什么

Question

脓毒血症是什么

Answer 1

脓毒血症是由细菌等病原体感染引发的全身炎症反应综合征，严重时可导致器官功能障碍甚至休克，常见于肺炎、尿路感染、腹腔感染等疾病进展期。

1、感染源扩散

病原体通过肺部、泌尿系统或伤口进入血液，引发全身性炎症反应。需静脉注射抗生素如头孢曲松、美罗培南、万古霉素控制感染，同时进行血培养明确病原体。

2、免疫系统过度反应

机体释放大量炎性介质导致微循环障碍，表现为高热、呼吸急促。需使用糖皮质激素如氢化可的松调节免疫反应，配合液体复苏维持血流动力学稳定。

3、器官灌注不足

炎症因子损伤血管内皮细胞，引发低血压和乳酸升高。需血管活性药物如去甲肾上腺素维持血压，必要时进行机械通气支持呼吸功能。

4、凝血功能紊乱

微血栓形成导致血小板消耗性减少，可能出现瘀斑。需输注新鲜冰冻血浆纠正凝血异常，密切监测D-二聚体等指标。

脓毒血症患者需绝对卧床休息，给予高蛋白流质饮食，严格记录24小时出入量，出现意识改变或尿量减少应立即通知医护人员。