拔牙之后半边脸神经一直痛

拔牙后半边脸神经一直痛可能与局部神经损伤、干槽症、三叉神经痛等因素有关。拔牙后疼痛通常会在1-3天内逐渐缓解,若疼痛持续超过3天或伴随肿胀、发热等症状,建议及时就医检查。
拔牙过程中器械操作可能刺激周围神经分支,尤其是下颌神经,导致暂时性感觉异常。这种疼痛多为钝痛或刺痛,范围局限在拔牙侧面部,通常随着创口愈合1-2周内自行消退。可配合冰敷缓解肿胀,避免咀嚼硬物刺激创面。
若疼痛在术后3-5天突然加剧,伴随腐臭味或耳部放射痛,需警惕干槽症。这是由于血凝块脱落导致牙槽骨暴露,引发局部感染和神经末梢敏感。此时需口腔科医生进行清创处理,必要时使用盐酸利多卡因注射液局部麻醉,配合甲硝唑片抗感染治疗。
既往有三叉神经痛病史者,拔牙操作可能诱发神经异常放电。表现为刀割样剧痛,触碰面部特定区域可触发疼痛发作。这种情况需神经内科评估,可能需服用卡马西平片或加巴喷丁胶囊调节神经传导。日常应避免冷风直吹面部,用温水漱口减少刺激。
拔牙后应保持口腔清洁,24小时后可用生理盐水轻柔漱口。饮食选择温凉的流质食物如米汤、蒸蛋,避免辛辣刺激性食物。睡眠时垫高头部减轻局部充血,若出现持续跳痛、张口困难或发热症状,应立即复查排除颌骨骨髓炎等并发症。