脂肪肝的治疗方法是什么?

脂肪肝的治疗方法主要有调整饮食、增加运动、控制体重、药物治疗、手术治疗。脂肪肝通常由不良生活习惯、肥胖、糖尿病等因素引起,建议患者及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方式。
脂肪肝患者需减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加蔬菜水果和全谷类食物的比例。优质蛋白如鱼类、豆制品有助于修复肝细胞,避免饮酒可减轻肝脏负担。每日热量摄入应控制在合理范围内,避免暴饮暴食。
每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动可促进脂肪代谢,改善胰岛素抵抗,减少肝脏脂肪沉积。建议从低强度运动开始,循序渐进增加运动量,避免剧烈运动导致损伤。
超重或肥胖患者需通过饮食和运动将体重减轻5%-10%。体重下降可显著改善脂肪肝程度,降低转氨酶水平。减重速度应控制在每周0.5-1公斤,避免快速减重导致肝功能异常。
对于合并代谢异常的患者,医生可能开具胰岛素增敏剂如二甲双胍肠溶片、吡格列酮片等。护肝药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片可辅助改善肝功能。所有药物均需严格遵医嘱使用,不可自行购药服用。
重度肥胖合并脂肪肝患者可考虑减重手术,如袖状胃切除术、胃旁路术等。手术能有效减轻体重并改善代谢异常,但需严格评估手术适应证和风险。术后仍需长期坚持健康生活方式以防止复发。
脂肪肝患者应定期监测肝功能、血糖、血脂等指标,每6-12个月进行肝脏超声检查。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,戒烟限酒有助于肝脏恢复。若出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状加重,应及时复诊调整治疗方案。通过长期综合管理,大多数脂肪肝患者的病情可以得到有效控制。