上皮肌上皮癌恶性程度

肿瘤科编辑 医路阳光
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上皮肌上皮癌属于低度恶性肿瘤,生长相对缓慢但具有局部侵袭性,术后需长期随访。上皮肌上皮癌的恶性程度主要与组织分化、浸润深度、转移情况等因素相关。

上皮肌上皮癌的恶性程度通常低于其他唾液腺恶性肿瘤,如腺样囊性癌或黏液表皮样癌。肿瘤细胞分化程度较高时,生长速度较慢,局部复发概率较低。病理检查可见典型的双层细胞结构,内层导管上皮细胞和外层肌上皮细胞排列相对规则。此类肿瘤对周围组织的浸润范围多在1-3厘米,远处转移发生率不足10%。手术完整切除后5年生存率可达80%以上,但需注意肿瘤可能侵犯面神经等关键结构。

当肿瘤呈现低分化特征时,细胞异型性明显增加,核分裂象增多,此时恶性程度显著升高。影像学检查可能显示肿瘤边界不清,伴有周围骨质破坏或淋巴结转移。部分病例会出现肺或骨骼的远处转移,此时预后较差。术后辅助放疗可降低复发风险,但肿瘤对化疗敏感性有限。病理分级为高级别的患者,3年内复发概率可能超过30%,需密切监测。

保持口腔卫生有助于降低唾液腺疾病风险,术后应避免辛辣刺激饮食。定期进行超声或磁共振检查可早期发现复发迹象,出现面部麻木或新发肿块需立即就诊。建议戒烟限酒,均衡摄入维生素和优质蛋白以增强机体抵抗力。

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