肠粘连是怎么回事

肛肠科编辑 医心科普
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肠粘连可能由腹部手术、腹腔感染、腹部外伤、先天性发育异常、子宫内膜异位症等原因引起,肠粘连可通过药物治疗、腹腔镜松解术、开腹粘连松解术、饮食调整、中医调理等方式治疗。

1、腹部手术

腹部手术后局部组织修复过程中可能形成纤维性粘连,表现为术后间歇性腹痛、腹胀或排便异常。治疗需避免暴饮暴食,可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群,严重时需行腹腔镜探查术。

2、腹腔感染

腹膜炎盆腔炎可能导致炎性渗出物机化形成粘连,常伴有发热、腹部压痛等症状。急性期需用注射用头孢曲松钠控制感染,慢性期可配合红外线理疗促进吸收,若引发肠梗阻则需手术干预。

3、腹部外伤

腹部撞击伤或穿刺伤后出血机化可致粘连,多伴随外伤史及局部硬结。早期可用硫酸镁溶液湿敷减轻炎症,后期粘连严重者可考虑注射用玻璃酸钠减少纤维增生,同时需定期复查腹部超声。

4、先天性发育异常

胚胎期肠管旋转不良或系膜发育缺陷可造成先天粘连,儿童期可能出现反复腹痛。轻症可通过乳果糖口服溶液缓解便秘,合并肠扭转时需急诊行Ladd手术,日常应保持规律排便习惯。

5、子宫内膜异位症

异位子宫内膜侵犯肠壁会引起周期性腹痛与粘连,常见经期腹泻或便秘。可遵医嘱使用地诺孕素片抑制内膜生长,配合桂枝茯苓胶囊活血化瘀,严重盆腔粘连需腹腔镜下病灶切除术。

肠粘连患者日常应保持低渣饮食,避免食用竹笋、芹菜等高纤维食物,餐后适当散步促进肠蠕动。急性腹痛发作时需禁食并立即就医,术后患者应尽早下床活动预防再粘连,可定期进行腹部按摩配合复方丹参片改善局部血液循环,但所有药物均需在医生指导下使用。

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