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肠粘连引起的肠梗阻怎么办

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肠粘连引起的肠梗阻怎么办

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张春香
张春香 海南三亚解放军425医院 副主任医师
肠粘连引起的肠梗阻,如果是不全性梗阻,可以先内科保守治疗,比如禁食、胃肠减压、补液、灌肠治疗等,适量应用消炎药,一般能好转,恢复后注意饮食,不要吃坚硬、难消化的食物。如果不全肠梗阻反复发作,建议及时手术治疗。如果是完全性肠梗阻,腹痛剧烈,怀疑肠道绞窄坏死时,需要及时手术治疗,否则可能会并发全身感染,死亡率高。总之,如果以前做过腹部手术,突然出现腹胀、排便、排气减少或完全停止排气、排便,甚至伴发恶心、呕吐等,要高度怀疑肠梗阻,及时就诊,先做腹部立位X线平片初步评估,明确诊断后及时治疗,内科治疗无好转,及时外科手术治疗。

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肠结石的症状主要有早期腹胀腹痛、进展期恶心呕吐、终末期肠梗阻。

1、早期腹胀腹痛:

肠结石初期可能因肠道蠕动受阻导致腹胀,伴随间歇性隐痛,疼痛多位于脐周或下腹部。

2、进展期恶心呕吐:

结石增大后可能引发肠道不完全梗阻,食物残渣反流刺激胃部,出现反射性恶心呕吐,呕吐物常含胆汁。

3、终末期肠梗阻:

结石完全堵塞肠腔时表现为停止排便排气、剧烈绞痛、腹部膨隆,严重者可出现脱水或休克症状。

出现持续腹痛或呕吐应及时就医,避免进食高纤维难消化食物,确诊后需根据结石位置选择内镜取石或手术治疗。

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