门牙轻轻一敲就疼怎么回事

口腔科编辑 医路阳光
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关键词: #门牙

门牙轻轻一敲就疼可能与牙釉质损伤、牙隐裂、牙髓炎、根尖周炎或龋齿等原因有关。可通过冷敷缓解疼痛、避免硬物刺激、使用抗敏感牙膏、根管治疗或补牙等方式干预。

1、牙釉质损伤

长期酸性饮食或横向刷牙可能导致牙釉质磨损,暴露牙本质后对冷热或机械刺激敏感。表现为敲击时短暂尖锐疼痛,无自发痛。建议改用软毛牙刷,避免进食柑橘类食物,可使用含氟化钠的抗敏感牙膏如舒适达专业修复牙膏。

2、牙隐裂

咬合硬物或外伤可能导致牙齿出现微小裂纹,敲击时引发定点疼痛。可能伴随咀嚼不适,裂纹较深时疼痛持续。需避免用患牙咀嚼,口腔科可能采用树脂粘接修复或全冠保护,如未及时处理可能发展为牙髓炎。

3、牙髓炎

深龋或外伤导致的细菌感染可引发牙髓充血,表现为敲击痛伴自发跳痛,夜间加重。可能对冷热刺激敏感,疼痛放射至耳颞部。需进行牙髓活力测试,确诊后需根管治疗,常用药物包括氢氧化钙糊剂和丁香油氧化锌暂封材。

4、根尖周炎

牙髓炎未治疗可能扩散至根尖区,导致叩痛明显伴牙龈肿胀。患牙有浮出感,可能形成瘘管。X线显示根尖阴影,需根管治疗配合抗生素如甲硝唑片,严重者需行根尖切除术。

5、龋齿

浅龋一般无疼痛,但中龋达牙本质深层时,敲击可诱发酸痛。可见龋洞或牙齿变色,可能对甜食敏感。需去腐后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填,日常建议使用含氟牙膏如高露洁防蛀牙膏。

日常应避免用门牙啃咬硬物如冰块、坚果壳,进食后及时漱口。使用巴氏刷牙法清洁牙齿,每半年进行口腔检查。若疼痛持续超过3天或出现牙龈肿胀、牙齿松动,需立即就诊。孕妇或儿童出现症状时,家长应优先选择无创检查,避免自行服用止痛药。

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