紫癜是一种什么病挂什么科检查呢

紫癜一般是指皮下或黏膜出血导致的皮肤紫红色斑点，通常需要挂血液科或皮肤科检查。紫癜可能与血小板减少、血管异常、凝血功能障碍、过敏性紫癜、自身免疫性疾病等因素有关。

1、血液科

血液科主要排查血小板异常或凝血功能问题导致的紫癜。血小板减少性紫癜可能与免疫破坏、骨髓造血障碍有关，伴随牙龈出血或月经量增多。需进行血常规、骨髓穿刺等检查，可能使用醋酸泼尼松片、重组人血小板生成素注射液等药物。过敏性紫癜若累及肾脏或关节时也需血液科干预。

2、皮肤科

皮肤科侧重诊断血管炎或过敏因素引起的紫癜。过敏性紫癜常见于下肢对称分布，伴随瘙痒或荨麻疹，需做过敏原检测。单纯性紫癜多见于女性，与毛细血管脆性增加相关，可能使用维生素C片、芦丁片改善血管通透性。皮肤活检可明确血管炎类型。

3、风湿免疫科

反复发作的紫癜需排查自身免疫疾病。系统性红斑狼疮、血管炎等可能引起血管壁炎症，伴随关节痛或蛋白尿。需检测抗核抗体、补体等指标，可能使用甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片控制病情。冷球蛋白血症引起的紫癜遇冷加重。

4、儿科

儿童突发紫癜多与感染后免疫反应有关。家长需观察是否伴随腹痛或血便，警惕腹型过敏性紫癜。急性期需限制活动，避免进食海鲜等易致敏食物。常用药物包括氯雷他定糖浆、复方甘草酸苷片，严重时需静脉用免疫球蛋白。

5、肾内科

紫癜伴血尿或水肿提示肾脏受累。紫癜性肾炎可能出现肾功能异常，需检测尿蛋白定量和肾功指标。治疗包括缬沙坦胶囊、环磷酰胺片等，必要时行肾活检。日常需低盐饮食并监测血压。

出现紫癜应先记录皮疹形态和分布，避免抓挠或热敷。急性期减少站立时间，穿着宽松衣物。饮食宜清淡，限制辛辣食物及可能致敏的海鲜、芒果等。若紫癜持续扩散、伴随呕血或意识模糊，须立即急诊处理。定期复查血常规和尿常规有助于评估病情进展。