心脏软斑块严重吗

心血管内科编辑 健康陪伴者
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关键词: #心脏

心脏软斑块是否严重需结合斑块稳定性评估,不稳定的软斑块可能引发急性心血管事件,属于高风险病变。心脏软斑块主要由动脉粥样硬化引起,可能伴随胸痛、心悸等症状,需通过影像学检查明确性质。

软斑块因脂质核心大、纤维帽薄,易破裂导致血小板聚集形成血栓,诱发心肌梗死或脑卒中。这类斑块常见于高血压、高血脂、糖尿病患者,吸烟和肥胖会加速其进展。冠状动脉造影或血管内超声可显示斑块形态,低密度脂蛋白胆固醇水平超过一定数值时风险显著增加。控制血压血糖、服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定斑块,严重狭窄时需考虑支架植入术。

部分稳定型软斑块钙化后风险降低,但可能造成血管慢性狭窄引发心绞痛。这类情况多见于长期血脂控制不佳的中老年人群,运动后胸闷是典型表现。硝酸甘油片可缓解症状,联合使用氯吡格雷片抗血小板治疗能减少斑块进展。定期复查冠脉CT评估斑块变化至关重要,饮食需严格限制动物内脏和反式脂肪酸摄入。

建议每日进行30分钟有氧运动帮助改善血管弹性,避免突然剧烈运动诱发斑块破裂。出现持续胸痛或呼吸困难应立即就医,未经专业评估不可自行停用抗凝药物。保持体重指数在正常范围,睡眠呼吸暂停综合征患者需同步治疗以减少夜间缺氧对心脏的损害。

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