腹部ct可以检查胃病吗

消化内科编辑 医路阳光
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关键词: #胃病 #腹部

腹部CT可以检查部分胃病,但并非所有胃病都能通过腹部CT明确诊断。胃部检查主要有胃镜、钡餐造影、幽门螺杆菌检测、腹部CT、超声检查等方式。

腹部CT对胃部结构性病变有较高诊断价值,如胃肿瘤、胃穿孔、胃梗阻等。CT能清晰显示胃壁增厚、肿块形态及周围淋巴结转移情况,对胃癌分期有重要意义。胃溃疡在CT上可表现为胃壁局部增厚伴黏膜中断,但小溃疡可能漏诊。胃底静脉曲张在增强CT中可见迂曲扩张血管影。胃石症患者CT能直接显示胃内高密度异物。对于急性胃扩张、胃扭转等急症,CT可快速明确诊断。

腹部CT对胃炎、胃黏膜糜烂等表浅病变敏感性较低。功能性消化不良、胃食管反流等非器质性疾病无法通过CT确诊。幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常等生化指标需依赖实验室检查。早期胃癌若未引起胃壁结构改变也可能被CT遗漏。胃息肉等小病灶在CT上显示效果不如胃镜直观。

怀疑胃部疾病时应根据症状选择检查方式。长期腹痛、消瘦、呕血等需优先考虑胃镜。腹部CT更适合评估肿瘤分期或排查并发症。检查前需空腹4-6小时,必要时口服造影剂增强对比。孕妇、肾功能不全者需谨慎选择增强CT。胃病患者应避免暴饮暴食,减少辛辣刺激食物摄入,出现持续上腹不适、黑便等症状应及时就医。

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