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肝胆管结石会引起右腹部胀痛吗

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肝胆管结石会引起右腹部胀痛吗

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潘袁
潘袁 吉林大学第一医院 副主任医师
肝胆管结石会引起右腹部胀痛,主要原因考虑结石引起胆管扩张、胆汁引流不畅,此时有可能还会表现出厌油、食欲差等消化道症状。如果继发急性胆管炎时会表现出高热、腹痛、黄疸等症状,结石长期存在或者胆管炎反复发作时,有可能会引起肝脓肿而表现为肝区疼痛。结石引起肝脏内血管破裂时,将会出现胆道出血,而表现出黑便等消化道出血症状。感染较重或者继发化脓性感染时,则还可能出现休克等,急性化脓性胆管炎、脓毒血症等重症胆管炎表现,病情通常较危重。

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推荐 为什么胆囊炎患者消瘦的特别快

胆囊炎患者消瘦快可能与胆汁分泌不足、消化吸收障碍、炎症消耗、并发症等因素有关,需通过药物控制炎症、调整饮食结构、治疗原发病等方式干预。

1、胆汁分泌不足

胆囊炎导致胆汁排泄不畅,影响脂肪消化吸收。患者可能出现脂肪泻、腹胀,建议低脂饮食并补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊、多酶片。

2、消化吸收障碍

长期营养吸收不良导致体重下降。需少量多餐,选择易消化食物如鱼肉、蛋羹,必要时使用肠内营养粉剂如短肽型全营养素、整蛋白型全营养素。

3、炎症消耗

慢性炎症增加能量消耗,伴随发热、乏力。需控制感染使用头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星等抗生素,疼痛明显时可服用消旋山莨菪碱缓解痉挛。

4、并发症影响

合并胆总管梗阻或胰腺炎时症状加重。需行ERCP取石或胆囊切除术,术后配合熊去氧胆酸胶囊、茴三硫等利胆药物改善功能。

建议每日记录体重变化,优先选择蒸煮烹调方式,急性发作期须禁食并静脉补充营养,稳定后逐步过渡到低脂高蛋白饮食。

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