窦性心律左心室肥厚是什么意思

心血管内科编辑 健康陪伴者
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关键词: #窦性心律

窦性心律左心室肥厚是指心脏在窦性心律(正常心律)的基础上出现左心室心肌增厚的现象,可能与高血压、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等因素有关。

1、高血压

长期高血压会导致左心室负荷增加,心肌代偿性增厚以适应压力负荷。患者可能出现头晕、胸闷等症状,需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等降压药物,同时限制钠盐摄入并定期监测血压。

2、主动脉瓣狭窄

主动脉瓣开口狭窄使左心室射血阻力增大,引发心肌肥厚。常伴有胸痛、晕厥等症状,超声心动图可确诊。轻中度狭窄可使用地高辛片、呋塞米片等药物,严重者需行主动脉瓣置换术。

3、肥厚型心肌病

遗传性心肌病导致心室壁异常增厚,可能引发心律失常心力衰竭。典型症状包括劳力性呼吸困难、心悸,可通过美托洛尔缓释片、维拉帕米缓释片等药物改善症状,必要时需植入心脏除颤器。

4、运动员心脏

长期高强度训练引起的生理性心肌肥厚,通常无临床症状。心电图显示左心室高电压但无ST-T改变,停止训练后心肌厚度可能逐渐恢复正常,无须特殊治疗。

5、其他继发因素

甲状腺功能亢进、肢端肥大症等内分泌疾病也可导致左心室肥厚。需针对原发病治疗,如甲亢患者使用甲巯咪唑片,同时配合比索洛尔片控制心率,改善心肌重构。

发现左心室肥厚后应完善动态心电图、心脏超声等检查明确病因。日常需控制体重、戒烟限酒,避免剧烈运动。高血压患者应将血压维持在140/90毫米汞柱以下,定期复查心脏结构变化。若出现持续胸痛、夜间阵发性呼吸困难等症状需立即就医。

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