尿不干净怎么回事

泌尿外科编辑 医普观察员
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尿不干净可能由泌尿系统感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、尿道狭窄、神经源性膀胱等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、泌尿系统感染

泌尿系统感染可能导致尿频尿急和排尿不尽感,常见病原体包括大肠埃希菌等。患者可能伴随尿液浑浊或下腹隐痛。治疗需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同时建议每日饮水超过2000毫升。

2、前列腺增生

中老年男性多见的前列腺增生会压迫尿道,导致尿线变细和残余尿增多。可能伴随夜尿增多和排尿费力。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物,严重时需行经尿道前列腺电切术。

3、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩会引起尿急和尿不尽,可能与神经系统调节异常有关。患者常有突发强烈尿意。可选用琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物,配合膀胱训练和盆底肌锻炼。

4、尿道狭窄

尿道外伤或炎症后形成的瘢痕性狭窄会导致排尿不畅,可能出现尿流分叉和排尿疼痛。轻度可通过尿道扩张治疗,严重狭窄需行尿道成形术,术后需留置导尿管。

5、神经源性膀胱

糖尿病或脊髓损伤等导致的神经调节障碍会影响膀胱排空功能,可能合并尿失禁或尿潴留。需进行尿流动力学检查,治疗包括间歇导尿和服用酒石酸托特罗定片等药物。

建议保持每日1500-2000毫升饮水量,避免憋尿和辛辣刺激饮食。可尝试定时排尿训练,每次排尿后等待片刻再次尝试排空膀胱。若症状持续超过1周或出现发热血尿,需及时到泌尿外科就诊完善尿常规、超声等检查。注意会阴部清洁,选择透气棉质内裤,避免长时间骑自行车等压迫会阴部的活动。

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