脂肪肝的症状主要有食欲减退、右上腹不适、乏力、体重异常下降、皮肤瘙痒等。脂肪肝可能与长期饮酒、肥胖糖尿病、药物损伤、营养不良等因素有关,通常表现为肝区隐痛、转氨酶升高等症状。

1、食欲减退

脂肪肝患者早期常出现食欲减退,与肝脏代谢功能下降有关。肝脏脂肪堆积会影响胆汁分泌和胃肠消化功能,导致进食后饱胀感明显。这种情况可通过调整饮食结构改善,如减少高脂食物摄入,增加膳食纤维。若伴随恶心呕吐,需警惕脂肪性肝炎。

2、右上腹不适

约半数脂肪肝患者会出现右上腹隐痛或压迫感,尤其在进食油腻食物后加重。这与肝包膜受牵拉或肝脏肿大有关。轻度不适可通过热敷缓解,持续疼痛需排除胆囊疾病。B超检查能明确肝脏脂肪浸润程度。

3、乏力

肝功能受损会导致能量代谢障碍,引发持续疲劳感。患者常表现为活动耐力下降、晨起困倦,严重时影响日常工作。这种情况与维生素B族缺乏、糖原合成减少相关,建议适当补充优质蛋白和复合维生素,避免过度劳累。

4、体重异常下降

中重度脂肪肝可能出现非刻意体重减轻,每月下降超过原体重5%需警惕。这与蛋白质合成障碍、营养吸收不良有关,可能伴随肌肉萎缩。需监测血糖和甲状腺功能,必要时进行营养支持治疗。

5、皮肤瘙痒

胆汁淤积型脂肪肝会引起皮肤瘙痒,以夜间和手掌足底为著。这是由于胆盐沉积刺激皮肤神经末梢所致,严重者可出现黄疸。可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、考来烯胺散等药物,同时避免搔抓导致感染。

脂肪肝患者需建立低糖低脂饮食模式,每日摄入优质蛋白如鱼肉蛋奶,限制精制碳水化合物。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳。戒酒并控制体重增长速度,定期监测肝功能指标和肝脏超声。若出现巩膜黄染、腹水等症状应立即就医。

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