脑出血的症状有哪些

脑出血的症状主要有头痛、呕吐、意识障碍、肢体偏瘫和言语不清。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，起病急骤，病情进展快，需及时就医。

1、头痛

脑出血患者常出现突发剧烈头痛，疼痛部位多位于出血侧头部。头痛可能与颅内压增高、血液刺激脑膜等因素有关。患者可能伴随恶心呕吐，头痛程度与出血量相关。出现突发剧烈头痛时，建议立即就医检查，避免延误治疗时机。

2、呕吐

脑出血引起的呕吐多为喷射性，与颅内压增高刺激呕吐中枢有关。呕吐常突然发生，呕吐物多为胃内容物，严重时可呕吐咖啡样物。呕吐后头痛可能暂时缓解，但很快再次加重。患者呕吐时应注意保持呼吸道通畅，避免误吸。

3、意识障碍

脑出血患者可出现不同程度的意识障碍，从嗜睡到昏迷不等。意识障碍与出血部位、出血量及脑水肿程度相关。基底节区大量出血或脑干出血常导致迅速昏迷。家属发现患者意识不清时，应立即拨打急救电话，记录意识变化情况供医生参考。

4、肢体偏瘫

脑出血常导致对侧肢体偏瘫，表现为一侧肢体无力或完全不能活动。偏瘫程度从轻度肌力下降到完全瘫痪不等，可能伴随肢体感觉异常。内囊区出血最易引起典型的三偏征。患者出现突发肢体无力时，应保持平卧位，避免移动患肢。

5、言语不清

脑出血影响语言中枢时可出现言语不清，表现为构音障碍或失语。优势半球出血患者可能出现表达性或感受性失语，非优势半球出血可能出现构音障碍。患者说话含糊不清时，家属应耐心倾听，不要催促，记录言语异常特点供医生诊断参考。

脑出血患者应绝对卧床休息，保持头部抬高15-30度，避免剧烈活动。饮食宜清淡易消化，控制钠盐摄入。家属需密切观察患者意识、瞳孔及生命体征变化，记录症状演变过程。康复期应在医生指导下进行循序渐进的肢体功能锻炼和语言训练，定期复查头部CT监测病情变化。高血压患者需严格遵医嘱服用降压药物，保持情绪稳定，避免血压剧烈波动。