小儿发烧怎样物理降温

小儿发烧可通过温水擦浴、减少衣物、调节室温、多饮温水、使用退热贴等方式物理降温。发烧通常由感染、免疫反应、环境因素、代谢异常、中暑等原因引起。
用32-34℃温水浸湿毛巾后拧至半干,按颈部→腋窝→腹股沟顺序擦拭,避开心前区与足底。温水蒸发可带走体表热量,每次擦浴持续10-15分钟,间隔30分钟可重复进行。擦浴后需立即擦干皮肤并更换干净衣物,避免着凉加重症状。
脱去过多衣物保留单层棉质内衣,移除包裹的毯子等覆盖物。过度保暖会阻碍散热,使体温进一步升高。需保持患儿手脚温暖即可,若出现寒战可暂时加盖薄被,待寒战消失后再次减少覆盖物。
将室内温度控制在24-26℃之间,使用空调或风扇时避免直吹。定时开窗通风保持空气流通,湿度维持在50%-60%为宜。过热环境会妨碍体温调节中枢正常工作,而过度低温可能引发寒战产热。
少量多次喂服常温白开水或口服补液盐,每次10-15毫升,间隔15-20分钟。充足水分摄入能促进排汗排尿散热,预防脱水导致的体温调节障碍。拒绝饮水的患儿可尝试用滴管缓慢喂水。
将退热贴敷于额头或颈部两侧,每4-6小时更换一次。退热贴通过凝胶层水分蒸发吸热,局部降温效果可持续4-8小时。使用前需检查皮肤完整性,出现皮肤发红或过敏应立即停用。
物理降温期间需每小时监测体温变化,若体温超过38.5℃或持续升高应就医评估。保持清淡饮食如米粥、面条等易消化食物,避免高蛋白高脂肪饮食加重代谢负担。发热期间应卧床休息,恢复期避免剧烈运动。家长需记录发热时间、温度变化及伴随症状,就诊时向医生详细说明。注意观察患儿精神状态,出现嗜睡、抽搐、呕吐等症状须立即急诊处理。