慢性胰腺炎的症状

慢性胰腺炎的症状主要有腹痛、脂肪泻、体重下降、糖尿病和黄疸等。慢性胰腺炎是胰腺长期炎症导致的结构和功能损害,可能由长期酗酒、胆道疾病、遗传因素等引起。
腹痛是慢性胰腺炎最常见的症状,多位于上腹部,可放射至背部。疼痛通常呈持续性或间歇性,进食后可能加重。腹痛可能与胰腺导管阻塞、神经炎症等因素有关。疼痛严重时可能需要使用镇痛药物如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或曲马多缓释片缓解症状。
脂肪泻表现为大便次数增多、粪便油腻恶臭且难以冲净。这是由于胰腺外分泌功能受损,脂肪酶分泌不足导致脂肪消化吸收障碍。患者可能出现脂溶性维生素缺乏,需要补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊、复方胰酶片等帮助消化。
体重下降是慢性胰腺炎的典型表现,主要由于食物消化吸收不良和因疼痛导致的食欲减退。患者即使正常进食也可能出现营养不良,需要调整饮食结构,增加易消化吸收的营养成分,必要时可口服营养补充剂。
约30-50%的慢性胰腺炎患者会发展为胰腺性糖尿病。这是由于胰岛细胞受损导致胰岛素分泌不足。患者可能出现多饮、多尿、多食等症状,需要监测血糖,部分患者可能需要使用胰岛素如门冬胰岛素注射液或口服降糖药如二甲双胍缓释片控制血糖。
黄疸表现为皮肤和巩膜黄染,尿液颜色加深。这可能是因为胰腺头部炎症压迫胆总管导致胆汁排出受阻。黄疸出现时通常提示病情较重,可能需要内镜下胆管支架置入或手术治疗解除梗阻。
慢性胰腺炎患者需要注意低脂饮食,避免饮酒,少量多餐。建议选择易消化的食物如鱼肉、鸡胸肉、豆腐等,限制高脂肪食物摄入。适当补充脂溶性维生素A、D、E、K。定期复查胰腺功能和影像学检查,监测病情变化。出现症状加重或新发症状时应及时就医。