体检尿常规白细胞偏高是怎么回事

尿常规白细胞偏高可能与泌尿系统感染、尿路结石、肾炎、前列腺炎、标本污染等原因有关，可通过抗感染治疗、排石治疗、抗炎治疗、清洁留尿等方式改善。

1、泌尿系统感染

细菌侵入尿道、膀胱等部位可能引发炎症反应，导致尿液中白细胞增多。常见伴随尿频、尿急、排尿灼痛等症状。确诊后可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物，治疗期间需多饮水促进代谢。

2、尿路结石

结石摩擦尿路黏膜造成机械性损伤时，可能引起局部炎症和白细胞渗出。多伴有腰腹部绞痛、血尿等症状。对于较小结石可服用排石颗粒配合大量饮水，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

3、肾炎

肾小球或肾间质发生炎症时，尿液中可能出现白细胞及管型。常伴随水肿、高血压、蛋白尿等表现。需根据肾炎类型使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、黄葵胶囊等药物，同时限制盐分摄入。

4、前列腺炎

男性前列腺发生细菌性或非细菌性炎症时，前列腺液中的白细胞可能混入尿液。常见会阴部胀痛、排尿不畅等症状。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、塞来昔布胶囊等药物，配合温水坐浴缓解症状。

5、标本污染

留尿过程中若未清洁外阴或容器不洁，可能导致分泌物混入样本造成假性白细胞增高。建议晨起用清水清洗会阴后，留取中段尿送检。女性应避开月经期检测，婴幼儿需使用专用尿袋收集。

发现尿白细胞异常时建议复查尿常规，必要时进行尿培养、泌尿系超声等检查。日常应注意每日饮水2000毫升以上，避免憋尿，保持会阴清洁。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物。若出现发热、腰痛等症状需及时就诊，不可自行长期服用抗生素。糖尿病患者、孕妇等特殊人群出现尿白细胞升高时更应重视，需由医生评估是否存在并发症风险。