中耳乳突炎可以微创治疗吗

耳鼻喉科编辑 医普小新
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中耳乳突炎一般可以采用微创治疗,具体需根据病情严重程度和患者个体情况决定。

对于早期或轻度的中耳乳突炎,微创手术是常见选择。耳内镜下鼓室成形术通过自然耳道进行操作,无须外部切口,创伤小且恢复快。这类手术适合鼓膜穿孔较小、炎症局限在中耳腔的患者。术中可清除病灶并修复鼓膜,术后配合抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液预防感染。患者通常术后1-2周听力即可改善,日常需避免耳道进水。

当炎症扩散至乳突气房或合并胆脂瘤时,可能需要结合显微镜辅助的改良乳突根治术。该术式虽需微小切口,但仍属微创范畴,能彻底清除病变组织并保留听力结构。术后可能出现短暂眩晕,需使用甲钴胺片营养神经。若存在广泛骨质破坏或颅内并发症,则需转为开放式手术,此时微创技术仅作为辅助手段。

中耳乳突炎患者术后应保持耳部干燥,避免用力擤鼻。饮食需补充优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复,限制辛辣刺激食物。定期复查听力及耳内镜,监测是否有粘连或复发迹象。出现耳痛、流脓等症状应及时复诊,避免延误病情。

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