宝宝肺炎输液后还是咳嗽怎么办

儿科编辑 医普观察员
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关键词: #肺炎 #咳嗽 #咳嗽怎么办

宝宝肺炎输液后仍咳嗽可通过调整体位拍背排痰、保持环境湿度、口服止咳化痰药物、雾化吸入治疗、复查胸片等方式缓解。肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、过敏反应、吸入异物等原因引起。

1、调整体位拍背排痰

家长需将宝宝竖抱或抬高上半身呈30度角,用空心掌从背部由下向上轻拍,每次持续5-10分钟。该方式能促进支气管分泌物松动,特别适合痰液黏稠的患儿。操作时避开脊柱和肾脏区域,进食后1小时内不宜拍背。若痰液呈黄绿色或带血丝,应及时就医。

2、保持环境湿度

使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,每日开窗通风2-3次。干燥空气会加重气道刺激,适当湿度能缓解黏膜水肿。避免使用香薰或喷雾类产品,定期清洗加湿器水箱。夜间可在床头放置清水盆,但需防止婴幼儿触碰。

3、口服止咳化痰药物

氨溴索口服溶液能分解黏蛋白降低痰液黏度,乙酰半胱氨酸颗粒通过硫基断裂黏液蛋白二硫键,愈创甘油醚糖浆刺激胃黏膜反射性促进排痰。需遵医嘱按体重调整剂量,避免与强力镇咳药联用。服药后适当增加温水摄入。

4、雾化吸入治疗

布地奈德混悬液可减轻气道炎症反应,异丙托溴铵溶液能解除支气管痉挛。雾化器应选择3-5μm粒径的压缩式机型,每次吸入10-15分钟。使用后需洗脸漱口,防止药物残留引发表皮萎缩或口腔念珠菌感染。

5、复查胸片

若咳嗽持续超过1周或出现发热反复、呼吸频率加快、口唇发绀等情况,需复查胸部X线排除肺不张、胸腔积液等并发症。部分患儿可能存在耐药菌感染或混合感染,必要时需调整抗生素方案。家长应记录咳嗽频率和痰液性状变化。

家长需每日监测宝宝体温和呼吸频率,咳嗽剧烈时可临时喂食少量温蜂蜜水缓解咽喉刺激。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等,避免冷饮和甜腻食物。保持充足休息,恢复期暂缓接种疫苗。如出现三凹征、嗜睡或尿量减少等脱水表现,须立即急诊处理。恢复后建议进行肺功能评估,定期随访预防复发。

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