手上有湿疹怎么治疗

手上有湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。湿疹可能与过敏反应、皮肤屏障功能受损、遗传因素、环境刺激、免疫异常等原因有关。

1、保湿护理

湿疹患者需每日多次涂抹无刺激的保湿霜，如含尿素或神经酰胺的乳膏，帮助修复皮肤屏障。避免使用含香精或酒精的护肤品，洗手后立即补涂保湿剂。建议选择封闭性较强的凡士林或医用白凡士林，尤其在冬季或干燥环境中需加强护理。

2、外用药物

急性期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮质激素，渗出明显时配合硼酸溶液湿敷。慢性肥厚性皮损可选用卤米松乳膏等中强效激素，合并感染时需联用莫匹罗星软膏。非激素类如他克莫司软膏适用于面部或长期维持治疗。

3、口服药物

瘙痒严重时可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物，夜间加用富马酸酮替芬片缓解症状。顽固病例可能需要短期服用醋酸泼尼松片，免疫调节剂如环孢素软胶囊适用于重症患者。所有口服药物均需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。

4、光疗

窄谱中波紫外线治疗适用于慢性顽固性手部湿疹，通常需要每周2-3次照射，持续8-12周。治疗期间需加强皮肤保湿，避免日晒后加重干燥。光疗可能引起暂时性红斑或色素沉着，需在专业皮肤科医生监测下进行。

5、中医调理

湿热型可选用龙胆泻肝丸，血虚风燥型适用润燥止痒胶囊，外洗方可选用苦参、黄柏等煎汤湿敷。针灸选取曲池、血海等穴位调节免疫，耳穴贴压对缓解瘙痒有帮助。需注意部分中药可能引起接触过敏，使用前应做斑贴试验。

湿疹患者需避免接触洗涤剂、溶剂等刺激物，劳作时佩戴棉质手套。饮食上减少辛辣、海鲜等易致敏食物，保持规律作息。衣物选择纯棉透气材质，洗澡水温不超过38℃。若皮损持续加重、出现化脓或发热，应及时复诊调整治疗方案。长期反复发作患者建议进行过敏原检测，建立个性化防护方案。