脂肪肝的治疗方法是什么?

脂肪肝的治疗方法主要有调整饮食、增加运动、控制体重、药物治疗、手术治疗等。脂肪肝可能与长期饮酒、肥胖、糖尿病等因素有关,通常表现为乏力、右上腹不适等症状。
脂肪肝患者需减少高脂肪、高糖食物的摄入,避免饮酒。建议增加蔬菜水果、全谷物、优质蛋白的摄入,如西蓝花、燕麦、鸡胸肉等。饮食应清淡,控制每日总热量,避免暴饮暴食。长期坚持健康饮食有助于改善肝脏脂肪沉积。
规律运动可帮助消耗多余脂肪,改善胰岛素抵抗。建议选择有氧运动如快走、游泳、骑自行车等,每周至少进行150分钟中等强度运动。运动应循序渐进,避免过度劳累。运动结合饮食调整对轻度脂肪肝效果显著。
超重或肥胖是脂肪肝的重要诱因,体重减轻5%-10%可明显改善肝脏脂肪变。建议通过饮食控制和运动相结合的方式缓慢减重,避免快速减肥导致肝功能异常。定期监测体重变化,保持体重在正常范围内。
对于中重度脂肪肝或合并代谢异常的患者,可遵医嘱使用护肝药物如多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊等。合并糖尿病或高脂血症者需同时控制血糖血脂。药物治疗需在医生指导下进行,不可自行用药。
极少数严重脂肪肝导致肝硬化或肝功能衰竭的患者可能需要肝移植手术。对于病态肥胖合并脂肪肝者,可考虑减重手术如胃旁路术、袖状胃切除术等。手术治疗风险较高,需严格评估适应症。
脂肪肝患者应定期复查肝功能、肝脏超声等检查,监测病情变化。日常生活中需严格戒酒,避免使用可能损伤肝脏的药物。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。如出现黄疸、腹水等症状应及时就医。早期干预可有效阻止脂肪肝进展为肝硬化。