小儿咳嗽支气管肺炎怎么办

小儿咳嗽支气管肺炎可通过保持环境湿润、适当拍背排痰、遵医嘱雾化治疗、口服止咳化痰药物、静脉输液抗感染等方式治疗。小儿咳嗽支气管肺炎通常由病毒感染、细菌感染、支原体感染、过敏反应、吸入异物等原因引起。
使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,有助于稀释呼吸道分泌物。可让患儿吸入温热蒸汽,每次10-15分钟,每日重复进行2-3次。避免环境干燥刺激气道,加重咳嗽症状。家长需注意加湿器每日换水清洁,防止滋生细菌。
采用空心掌由下向上轻拍背部,重点叩击肩胛间区,每次5-10分钟。拍背应在餐前或餐后1小时进行,帮助松动支气管分泌物。家长需观察患儿面色和呼吸状况,若出现发绀或呼吸困难应立即停止。婴幼儿需采取头低脚高体位配合拍背。
常用布地奈德混悬液联合特布他林雾化液进行雾化吸入,可缓解支气管痉挛和炎症。雾化前清理鼻腔分泌物,使用面罩紧贴面部,每次吸入10-15分钟。治疗后需漱口洗脸,防止药物残留。家长需按医嘱调整雾化频次,不可自行增减。
氨溴索口服溶液能分解黏液蛋白,促进痰液排出。乙酰半胱氨酸颗粒可降低痰液黏稠度,改善纤毛运动功能。右美沙芬糖浆适用于干咳严重影响休息时。家长需注意药物需间隔使用,避免同时服用多种止咳药。
对于细菌性感染可使用注射用头孢呋辛钠,支原体感染首选阿奇霉素注射液。严重病例需住院监测,通过静脉补液维持水电解质平衡。治疗期间每日评估肺部啰音变化和血氧饱和度,家长需配合完成全程抗生素治疗。
患儿饮食应选择温凉流质或半流质食物,如米汤、藕粉、蒸蛋等,少量多餐避免呛咳。保持每日充足水分摄入,有助于稀释痰液。恢复期可适当进行呼吸训练,如吹纸片游戏锻炼肺功能。家长需密切观察呼吸频率、体温和精神状态,若出现呼吸急促、持续高热或嗜睡需立即复诊。注意避免接触冷空气、烟雾等刺激因素,根据天气变化及时增减衣物。