心脏瓣膜置换术是一种通过外科手术或介入治疗替换病变心脏瓣膜的方法,主要适用于严重瓣膜狭窄或关闭不全患者,常见置换方式包括机械瓣膜置换和生物瓣膜置换。
严重主动脉瓣狭窄、二尖瓣反流等导致心力衰竭症状,或超声显示瓣膜重度病变且药物控制无效时需考虑手术。
需完成心脏超声、冠脉造影等检查评估瓣膜病变程度,同时筛查肺部感染、肾功能等手术禁忌证。
传统开胸手术需体外循环支持,经导管主动脉瓣置换术适合高龄高危患者,微创手术创伤较小但适用条件严格。
机械瓣需终身抗凝治疗,生物瓣存在衰败风险,术后需定期复查心功能及监测抗凝指标。
术后应保持低盐饮食并循序渐进恢复活动,出现心悸气促等异常需及时复诊,长期随访对维持瓣膜功能至关重要。