阵发性室上速会不会自愈

阵发性室上性心动过速可能自愈，但部分患者需医疗干预。该病可能与心脏传导系统异常、情绪激动、甲状腺功能亢进等因素有关，发作时表现为突发心悸、胸闷、头晕等症状。

部分阵发性室上性心动过速患者可通过迷走神经刺激法自行终止发作。常见方法包括按压眼球、冷水敷面或屏气用力等物理刺激，这些操作可能通过激活迷走神经反射减缓心率。年轻患者因心脏结构多无器质性病变，发作后心率常可自行恢复正常。短暂发作且无严重血流动力学障碍时，心脏电生理活动可能自行调整至窦性心律。

频繁发作或持续时间超过数小时的阵发性室上性心动过速通常难以自愈。伴随血压下降、意识模糊等严重症状时，提示存在心源性休克风险，须立即就医进行药物复律或电复律治疗。合并预激综合征、心力衰竭等基础心脏疾病者，其异常电传导通路难以自行消除，需射频消融术根治。老年患者因心脏代偿功能下降，发作后易诱发心肌缺血，多数需静脉注射普罗帕酮等抗心律失常药物控制。

建议发作时保持镇静并记录发作时长与症状特征。日常应避免浓茶、酒精等兴奋性饮品摄入，规律监测血压与心率。确诊患者可随身携带心电图报告，发作频繁者需在医生指导下备用地尔硫卓片或盐酸维拉帕米片等终止发作药物。合并甲状腺功能异常者需同步治疗原发病，定期复查动态心电图评估病情进展。