化疗后血红蛋白低怎么办

化疗后血红蛋白低可通过调整饮食、口服铁剂、补充维生素B12和叶酸、使用促红细胞生成素、输血等方式改善。化疗后血红蛋白低通常由骨髓抑制、营养缺乏、失血、溶血、肾功能不全等原因引起。

1、调整饮食

适当增加富含铁元素的食物有助于改善血红蛋白水平，如动物肝脏、瘦肉、菠菜等。同时补充优质蛋白如鸡蛋、牛奶可促进血红蛋白合成。需注意避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的食物。建议采用少食多餐方式减轻胃肠负担。

2、口服铁剂

缺铁性贫血患者可遵医嘱使用右旋糖酐铁口服溶液、琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂。铁剂治疗期间可能出现黑便、便秘等不良反应，建议与维生素C同服促进吸收。治疗期间需定期复查血常规评估疗效。

3、补充维生素

维生素B12缺乏可导致巨幼细胞性贫血，可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12注射液。叶酸缺乏患者可使用叶酸片，常见剂型有5毫克片剂。两种维生素常需联合补充，治疗期间需监测血象变化。

4、促红细胞生成素

肾功能不全或化疗相关贫血患者可皮下注射重组人促红素注射液，常见商品名为益比奥。该药物可刺激骨髓造血，使用时需监测血压及血红蛋白变化，避免血红蛋白上升过快。通常需要每周注射1-3次。

5、输血治疗

严重贫血患者血红蛋白低于60克每升时可能需要输注浓缩红细胞。输血可快速改善缺氧症状，但存在过敏反应、感染等风险。输血前需进行血型鉴定和交叉配血试验，输血过程中需密切观察生命体征。

化疗患者应保持充足休息，避免剧烈运动加重缺氧症状。日常注意观察面色苍白、乏力、心悸等贫血表现，定期复查血常规。饮食上保证足够的热量和蛋白质摄入，适当增加红枣、枸杞等补血食材。治疗期间严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。若出现明显头晕、气促等症状应及时就医。