支气管炎应该如何治疗

支气管炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。支气管炎通常由病毒感染、细菌感染、吸烟、空气污染、胃食管反流等因素引起。
戒烟是治疗支气管炎的首要措施,烟草烟雾会持续刺激呼吸道黏膜,加重炎症反应。保持室内空气流通,使用空气净化器减少粉尘和过敏原。每日饮用温水有助于稀释痰液,适量摄入蜂蜜、梨等润肺食物可缓解咳嗽症状。避免接触冷空气或刺激性气体,外出佩戴口罩。
采用雾化吸入生理盐水或支气管扩张剂,可直接作用于气道黏膜,改善黏液纤毛清除功能。胸背部叩击排痰适用于痰液黏稠者,由家属手掌呈杯状沿支气管走向叩击。呼吸训练如腹式呼吸、缩唇呼吸能增强膈肌力量,减少呼吸功耗。对于慢性支气管炎患者,长期氧疗可纠正低氧血症。
细菌性支气管炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等抗生素。咳嗽剧烈者选用右美沙芬愈创甘油醚糖浆镇咳,痰多者可用氨溴索口服溶液祛痰。喘息症状明显时联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症。病毒感染时原则上不使用抗生素,可配合连花清瘟胶囊等中成药。
风寒型选用通宣理肺丸配合生姜红糖水,风热型适用桑菊感冒颗粒加金银花露。慢性迁延期常用百合固金口服液滋阴润肺,或采用穴位贴敷疗法,选取肺俞、定喘等穴位。艾灸足三里、关元等穴位可增强免疫力,减少急性发作次数。
仅适用于支气管扩张合并大咯血、慢性支气管炎伴严重肺气肿等特殊情况。支气管动脉栓塞术可控制大咯血,肺减容手术能改善重度肺气肿患者的通气功能。术前需全面评估心肺功能,术后需加强呼吸道管理,预防肺部感染等并发症。
急性支气管炎病程通常持续1-3周,期间需保证充足休息,避免剧烈运动。饮食宜清淡,多食白萝卜、银耳等润燥食材,忌辛辣油腻。慢性患者应接种肺炎疫苗和流感疫苗,每半年进行肺功能检查。若出现持续发热、痰中带血或呼吸困难加重,须立即就医。长期吸烟者建议定期做胸部CT筛查,早期发现气道结构异常。