拔智齿出血不止怎么办

拔智齿出血不止可通过压迫止血、冷敷、药物止血、缝合止血、就医处理等方式治疗。拔智齿出血不止通常由凝血功能异常、局部血管损伤、术后护理不当、感染、高血压等原因引起。

1、压迫止血

使用无菌纱布或棉球紧咬在出血部位，持续压迫30分钟以上。避免频繁更换纱布或漱口，防止血凝块脱落。压迫时保持头部抬高，减少局部血流压力。若出血量较大，可适当延长压迫时间至1小时。压迫期间避免说话或做咀嚼动作。

2、冷敷

用冰袋或冷毛巾敷于面部对应拔牙侧，每次15-20分钟，间隔1小时重复。低温可使血管收缩，减少出血和肿胀。冷敷时需用薄毛巾包裹冰袋，避免直接接触皮肤。术后24小时内冷敷效果最佳，超过48小时可改为热敷促进淤血吸收。

3、药物止血

可在医生指导下使用云南白药胶囊、氨甲环酸片、酚磺乙胺片等止血药物。云南白药胶囊含三七等成分，可内服或外敷创面。氨甲环酸片通过抑制纤溶酶原激活发挥止血作用。酚磺乙胺片能增强血小板聚集功能。使用药物需严格遵循医嘱，不可自行增减剂量。

4、缝合止血

对于较大血管损伤或创面较深的出血，需由口腔医生进行缝合处理。缝合可有效闭合创口，减少出血风险。一般采用可吸收缝线，无须拆线。缝合后需保持口腔清洁，避免缝线过早脱落。术后3-5天内避免食用硬质食物，防止缝线断裂。

5、就医处理

若出血持续超过4小时或出血量较大，需立即就医。医生会检查出血原因，可能采取电凝止血、填塞止血海绵、注射止血剂等措施。对于凝血功能障碍者需输注凝血因子。严重出血可能需住院观察，必要时进行输血治疗。术后需监测血压，控制感染风险。

拔智齿后24小时内避免刷牙漱口，48小时内禁烟酒及辛辣刺激食物。选择温凉流质饮食，用健侧咀嚼。保持充足休息，避免剧烈运动或弯腰动作。术后3天内唾液带血丝属正常现象，若出现鲜红色血液不断渗出或血块脱落，应及时复诊。遵医嘱使用抗生素预防感染，定期复查创口愈合情况。