水痘确诊需要抽血吗

水痘确诊通常不需要抽血，主要依据典型皮疹表现和接触史即可临床诊断。少数情况下需通过抽血检测水痘-带状疱疹病毒抗体或PCR检测辅助诊断。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，典型表现为皮肤分批出现的红斑、丘疹、水疱和结痂。医生通过观察皮疹分布特点、询问近期接触史，结合发热等全身症状即可明确诊断。儿童患者尤其常见典型病程，皮疹多先见于躯干，后向四肢扩散，呈现向心性分布特征。

当患者症状不典型、免疫功能低下或需要与其他疱疹类疾病鉴别时，可能需进行实验室检查。抽血检测IgM抗体可帮助判断近期感染，病毒DNAPCR检测则适用于皮疹样本或脑脊液检查。孕妇、新生儿等特殊人群出现非典型表现时，实验室检查有助于确诊和评估风险。

确诊水痘后应做好隔离措施，避免抓挠皮疹导致继发感染。保持皮肤清洁干燥，穿着宽松棉质衣物。发热时可物理降温，瘙痒明显者可遵医嘱使用炉甘石洗剂或口服氯雷他定片。饮食宜清淡易消化，多饮水促进代谢。密切接触者需观察21天，免疫功能低下者暴露后可考虑注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白预防。