大多数人都有脂肪肝吗？酗酒者脂肪肝发病率最高

肝胆疾病编辑博禾医生

480次浏览发布时间：2022-02-21 12:19:50

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脂肪肝是指由于种种原因导致肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重的3%~4%，脂肪含量超过肝重的5%为脂肪肝，严重者的脂肪含量达到40%~50%。那么，脂肪肝有哪些类型呢？

一、肥胖型脂肪肝:这是许多人发生脂肪肝的重要原因之一，生活中摄取过多的高糖饮食和过多的脂肪类，营养过剩，周围脂肪组织过多。肝脏对脂肪的消化、氧化、转化、排泌有障碍，脂肪堆积在肝脏内。一般来说，体重越重肝内脂肪堆积越多。50%的肥胖者有肝内脂肪浸润，重度肥胖者大多有脂肪肝，所以必须重视肥胖。

二、酒精性脂肪肝:这也是引起脂肪肝的原因之一，请注意不要大量饮酒。75%到95%的嗜酒者有不同程度的脂肪肝。酒精本身直接损害肝脏，长期饮酒不正常饮食营养不良容易发生脂肪肝，知道脂肪肝发生的原因后，必须进行相应的预防。

三、糖尿病性脂肪肝:该病不尽快治疗的话，患者也会发生脂肪肝，现在大约有一半的II型糖尿病患者伴有脂肪肝。这是因为糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸不能很好地利用，脂肪蛋白合成也有障碍，很多葡萄糖和脂肪酸在肝内变成脂肪，脂肪积存在肝内，引起脂肪肝，所以必须重视这种疾病。

四、药物性和毒性脂肪肝:很多药物不正确使用的话，脂肪肝这种疾病也会发生，生长激素、肾上腺皮质激素、四环素、抗肿瘤药、四氯化碳、苯、砷、铝等药物也会发生脂肪肝，所以必须重视这些药物的使用。

易感人群

1、中老年人年龄增大新陈代谢功能衰退，运动量减少。

2、肥胖者容易患脂肪肝约30%-50%的肥胖合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝的病变率达到61%-94%。

3、贪婪者容易患脂肪肝。

4、贪婪的人容易患脂肪肝。每日饮酒饮酒超过80-160克，酒精性脂肪肝的发病率将增加5-25倍。

5、少动者容易患脂肪肝。

6、高脂血症患者容易患脂肪肝。

7、糖尿病患者易患脂肪肝。

8、脂肪肝家族聚集史者容易患脂肪肝。

9、长期减肥或长期饥饿导致营养不良者。从研究来看，纯节食减肥和药物减肥一个月体重下降1/10以上的人获得脂肪肝的可能性非常高，停止体重反弹也非常快。目前，许多年轻人患脂肪肝的原因是盲目减肥。

我们知道脂肪肝可以分为不同该对常见的治疗措施有一定的了解。那么，脂肪肝有哪些治疗方法？

(1)对危险因素的治疗

如果能控制引起非酒精性脂肪性肝病的原因，单纯性脂肪性肝病和脂肪性肝炎可以逆转或完全恢复，是治疗非酒精性脂肪性肝病的最重要措施。减肥和运动能改善胰岛素的抵抗，是治疗肥胖的非酒精性脂肪性肝病的最佳措施。限制热卡和脂肪摄取，逐渐降低体重，但过早降低体重可能会加重肝损伤，减肥过程中必须监视体重和肝功能。运动锻炼要充分，坚持。对高脂血症患者的饮食限制和结构调整是主要措施。降脂药物的使用必须慎重。降脂药物使血脂集中在肝脏代谢，经常进一步损害肝细胞。一般认为降脂药物只用于血脂上升的明显者，在用药过程中必须密切监视肝功能状况。对尿病患者应积极控制血糖值。

(2)药物治疗

目前临床用于治疗非酒精性脂肪性肝病的药物，疗效不确定。多烯磷脂酰胆碱、S-腺苷甲硫氨酸等不良反应少，可试用。维生素e具有抗氧化作用，可减轻氧化应激反应，建议常用于脂肪性肝炎的治疗。

(3)戒酒

戒酒是治疗酒精性肝病的关键。只有酒精性脂肪肝，戒酒4~6周后脂肪肝可以停止进展，最终恢复正常。彻底戒酒能够缓解轻中度酒精性肝炎临床症状、血清转氨酶升高乃至病理学转变，酒精性肝炎、纤维化和肝硬化病人的存活率明显提升。

(4)营养支持治疗

长期嗜酒者，酒精取代食物提供的热量，蛋白质和维生素摄入不足导致营养不良。因此，酒精性肝病患者需要良好的营养支持，在戒酒的基础上给予高卡路里、高蛋白、低脂肪饮食，补充维生素b、c、k、叶酸等多种维生素。

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