气温的突然热容易引起儿童感冒
呼吸内科编辑
博禾医生
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儿童的身体抗体还不够强，往往很虚弱，父母不小心自己的婴儿生病的可能性很高。在日常生活中，孩子经常感冒。儿童感冒的常见原因是什么？
一、病原体
多以病毒感染为主，占源发上呼吸道感染的90%以上，细菌引起的少见。病毒感染后，上呼吸道粘膜推动抵抗力，细菌可乘虚而入，并发化脓性感染。
1、常见病毒
(1)鼻病毒
是普通感冒最重要的病原体，约50%的上呼吸道感染是由该病毒引起的。可引起上感、支气管炎和中耳炎。
(2)呼吸道全胞病毒
迄今为止认定了2个主要血清型和9个亚型。是婴幼儿呼吸道感染最常见的病原体，多见于新生儿和6个月以内的婴儿，可引起小流行。该病毒对婴幼儿呼吸道具有较强的致病性，症状较重，有鼻炎、高热、喉炎、咽炎，也可表现为细支气管炎和肺炎。但对于大龄儿童主要表现为上呼吸道感染，下呼吸道感染明显减少。
(3)流感病毒
分为甲、乙、丙三种血清型。甲型因抗原结构发生剧烈变异而流行，预计每10~15年一次。乙型对人类致病性低，流行规模小，有限。丙型只会引起人类不明显或轻微的上呼吸道感染，一般只会引起流行。该病毒主要引起儿童呼吸道疾病中的上感，也可引起喉、气管、支气管炎、毛细支气管炎和肺炎。
(4)副流感病毒
分为1、2、3、4种血清型。1型称为红细胞吸附病毒2型(HA2)，2型称为哮喘病毒I型(HA1)。这两种往往会导致细支气管炎和肺炎，甚至会出现哮喘。其中一种是儿童喉管支气管炎的主要原因。3型常导致肺炎和细支气管炎。4型被称为M-25，看起来很少见，很难检测出来，可以在孩子和大人中发生呼吸道感染。
(5)肺炎支原体
又称肺炎原浆菌和胸膜肺炎样的微生物(简称PPLO)，不仅引起肺炎，还引起上呼吸道感染，肺炎多见于5~14岁的儿童。发病多见于秋冬，每3-4年流行一次。
2、常见细菌
侵入上呼吸道的继发性细菌感染多为β溶血性链球菌a组、肺炎球菌、嗜血感染杆菌、葡萄球菌等。其中链球菌常引起原发性咽炎。近年来，国外文献提到鼻咽部常住菌群之一的卡他布兰汉氏菌在呼吸道上可以发展成病原菌感染。
二、诱发因素
上呼吸道感染的发生和发展，不仅取决于侵入的病原体种类、毒性和数量，还取决于其他诱发因素。
1、宿主防御能力
营养不良和运动不足，过敏体质或免疫功能缺陷或下降的儿童，身体防御能力下降，上呼吸道感染容易发生，症状严重，气候变化多的冬春季节容易流行。
2、环境因素
大气污染、居住拥挤、间接吸烟、被动吸烟等，可降低呼吸道局部防御能力，促进病原生长繁殖。
儿童感冒在日常生活中很常见，但我们也不能忽视这种疾病的预防。发现自己的孩子感冒后，必须立即采取措施治疗。同时，要让孩子多喝热水，注意保温防寒等。
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