饮食失调包括什么

医普观察员 编辑
博禾医生 | 人群心理
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饮食失调主要包括神经性厌食症、神经性贪食症、暴食障碍、回避性限制性食物摄入障碍、其他特定喂养或进食障碍五种类型。

1、神经性厌食:

患者因过度恐惧体重增加而极端限制进食,常伴随体像障碍。遗传因素可能影响大脑对食物奖励的敏感性,社会文化对瘦身的推崇加剧症状。治疗需结合认知行为疗法纠正扭曲认知,药物如氟西汀可改善焦虑,家庭治疗帮助重建健康饮食模式。

2、神经性贪食:

特征为反复暴食后通过催吐等代偿行为防止增重。血清素系统异常与冲动控制有关,节食反弹触发恶性循环。采用辩证行为疗法调节情绪,托吡酯可减少暴食频率,营养咨询制定规律三餐计划。

3、暴食障碍:

无代偿行为的失控性进食,与压力荷尔蒙失调密切相关。童年创伤可能引发情绪性进食习惯。Lisdexamfetamine被批准用于控制暴食冲动,正念饮食训练帮助识别饱腹感,团体治疗缓解进食羞耻感。

4、回避型障碍:

因感官敏感或进食恐惧导致营养摄入不足,常见于自闭谱系人群。吞咽功能异常或早期喂养困难是生理诱因。逐步暴露疗法脱敏食物恐惧,奥氮平可增加食欲,职业治疗师指导食物多样化尝试。

5、其他特定障碍:

包括夜间进食综合征等非典型表现,可能与生物钟基因变异相关。抗抑郁药调节睡眠觉醒周期,光照疗法改善昼夜节律,记录饮食日志识别触发时段。

饮食失调患者需保证均衡营养摄入,优先选择富含ω-3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物稳定情绪。规律进行瑜伽、散步等低强度运动调节压力反应。家人应避免对体重体型评论,营造放松的进餐环境,使用标准餐具控制进食节奏,定期监测电解质和骨密度等生理指标。专业治疗需持续6个月以上,复发期及时介入强化治疗。

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