如何区别破水和漏尿?

产科编辑 医路阳光
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关键词: #破水

破水与漏尿可通过液体性状、气味、可控性及伴随症状进行区分。破水通常表现为无色无味、持续流出的羊水,可能伴随宫缩胎动减少;漏尿多为少量淡黄色有尿味的液体,可通过盆底肌收缩控制。

破水时流出的羊水通常清澈透明或略带乳白色,质地稀薄且无黏稠感,可能含有少量胎脂或胎毛。液体流出呈持续性且不受控制,即使改变体位或收缩肌肉也无法停止。部分孕妇会感到阴道内有温热液体突然涌出,之后持续少量渗出。破水后可能出现规律宫缩、下腹坠胀或胎动异常,需警惕脐带脱垂或感染风险。

漏尿多发生在咳嗽、打喷嚏或大笑等腹压增高时,流出的尿液量少且呈淡黄色,有明显氨味。液体流出为间歇性,可通过主动收缩盆底肌中止。漏尿通常不伴随其他不适症状,但长期漏尿可能引起会阴部皮肤刺激。妊娠晚期子宫压迫膀胱或盆底肌松弛是常见诱因,产后多数能自行缓解。

若无法自行判断,建议立即使用pH试纸检测。羊水呈碱性会使试纸变蓝绿色,尿液呈酸性则保持黄色。无论是否确诊破水,出现液体持续流出均应平卧垫高臀部,避免剧烈活动,并尽快就医进行阴道液涂片检查或超声评估。孕期可提前进行凯格尔运动增强盆底肌力量,减少漏尿发生概率。

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